華聲在線1月5日訊（文/視頻 全媒體記者 高煜棋 通訊員 喬木）1月5日，記者從湖南省醫療保障局了解到，該局聯合省衛生健康委員會、省藥品監督管理局、省公共資源交易中心等部門印發了《關于進一步明確緊密型縣域醫共體藥品和醫用耗材統一采購有關事宜的通知》（以下簡稱《通知》），通過明確實施條件、規范全流程管理、強化效益發揮等舉措，全面提升基層藥品和耗材供應保障能力，推動分級診療落地見效。
采購流程規范為“六統一”
《通知》明確，開展藥耗統一采購的緊密型縣域醫共體，須通過市級聯合評估并實施醫保基金總額付費管理，牽頭醫院為統一采購責任主體，統籌負責醫共體內鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等所有成員單位的藥耗采購、結算等工作，成員單位原則上不再作為獨立主體參與采購全流程。
這一規定進一步厘清了采購責任邊界，為規模化采購奠定基礎。
在采購流程規范上，《通知》提出統一采購賬號、統一需求匯總、統一組織下單、統一配送服務、統一支付結算、統一評估管理的“六統一”核心原則，構建全鏈條閉環管理體系。
其中，統一采購賬號需經市州醫保局申報、省醫保局備案后，統一使用牽頭醫院在省醫藥集中采購平臺的賬號，成員單位賬號完成原有訂單結算后將停用采購功能；統一需求匯總聚焦集采中選產品、醫保談判藥品、基本藥物及基層常見病慢性病用藥，集中帶量采購需求將醫共體視同一家機構統一報量簽約；統一組織下單實行線上議價（集采、國談品種除外），臨床急需未掛網藥耗可按程序備案采購；統一配送要求企業精準送達各成員單位并規范票據開具，確保票賬貨一致；統一支付結算實行“集中支付”，貨款結算周期原則上不超過3個月，醫保基金代付貨款從醫共體總額中抵扣；統一評估管理將醫共體作為整體開展配送服務評估和集采任務考核。
“零差率”銷售，確保降價紅利直達群眾
為最大化統一采購效益，《通知》明確三大發力方向。在滿足群眾需求方面，要求集采中選產品、醫保談判藥品應配盡配，充分保障常見病和慢性病用藥及多樣化診療需求，助力“一般常見疾病不出縣”目標實現；在保障基層供應方面，強化配送監測與貨款及時結算，優先保障基層藥耗需求，避免供需錯位；在降低費用負擔方面，鼓勵牽頭醫院發揮規模優勢開展線上議價，明確總額付費醫保基金額度不因藥耗費用減少而調減，同時嚴格執行“零差率”銷售，確保降價紅利直達群眾。
此次政策出臺是湖南全面推進緊密型縣域醫共體建設的重要配套舉措，統一采購規則的明確，將進一步推動縣域醫療資源優化配置，提升基層醫療服務可及性，切實減輕群眾就醫負擔。
責編：蘭宇琪
一審：蘭宇琪
二審：印奕帆
三審：譚登
來源：華聲在線
