華聲在線全媒體記者 高煜棋 羊咪米
隨著冰雪游持續(xù)升溫，大量南方游客北上賞雪玩雪，雪盲癥逐漸引起關(guān)注。這種被稱(chēng)為“第二天盲”的眼部損傷，因癥狀滯后特性極易被忽視，正成為冰雪游中隱藏的健康風(fēng)險(xiǎn)。
1月4日，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院眼科主任醫(yī)師方家華給出預(yù)防建議。
冰雪游持續(xù)升溫，雪盲癥患者增多
隨著北方冰雪旅游目的地迎來(lái)客流高峰，滑雪、雪地徒步等項(xiàng)目備受追捧，網(wǎng)絡(luò)上網(wǎng)友現(xiàn)身說(shuō)法的雪盲癥案例也頻頻出現(xiàn)。方家華介紹，近一個(gè)月科室接診的雪盲癥患者中，冰雪游游客占比超七成，年齡集中在18—45歲之間，多為首次接觸大規(guī)模積雪的旅行者。
雪盲癥學(xué)名電光性眼炎，是雪地反射的紫外線灼傷角膜和結(jié)膜上皮引發(fā)的炎癥。方家華解釋?zhuān)迈r積雪對(duì)紫外線的反射率高達(dá)95%，相當(dāng)于直視陽(yáng)光，而癥狀存在6至12小時(shí)的潛伏期，這也是它被稱(chēng)為“第二天盲”的核心原因。
“缺乏雪地防護(hù)意識(shí)是高發(fā)主因。”方家華分析，南方降雪少，南方游客對(duì)雪地紫外線的危害認(rèn)知不足，多數(shù)人僅憑普通墨鏡甚至裸眼在雪地活動(dòng)。更危險(xiǎn)的是，部分游客認(rèn)為冬季陽(yáng)光柔和無(wú)需防護(hù)，卻不知雪地反射的紫外線強(qiáng)度堪比夏季正午，普通墨鏡無(wú)法過(guò)濾有害紫外線，反而可能因光線變暗導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大，讓更多紫外線進(jìn)入眼內(nèi)。
面對(duì)雪盲癥，這樣防護(hù)與應(yīng)急
方家華介紹，雪盲癥癥狀分級(jí)明顯：輕度患者會(huì)出現(xiàn)眼部異物感、輕微畏光；中度伴隨明顯疼痛、流淚、眼瞼痙攣和視物模糊；重度則會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、暫時(shí)性失明，角膜上皮大面積脫落。
“很多患者誤以為雪盲癥能自愈就忽視治療。”方家華強(qiáng)調(diào)，雖然角膜上皮細(xì)胞通常1至3天可自行修復(fù)，但其間若用手揉眼、隨意使用抗生素眼藥水，或未做好避光防護(hù)，可能引發(fā)感染或慢性炎癥，嚴(yán)重時(shí)甚至造成永久性視力損傷。
尤其需要警惕兒童群體，兒童眼睛尚未發(fā)育完全，瞳孔較大，紫外線穿透性更強(qiáng)，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于成人，且癥狀往往更嚴(yán)重，若處理不當(dāng)可能影響視力發(fā)育。
如何預(yù)防雪盲癥，方家華給出專(zhuān)業(yè)建議：
1.佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)目鏡是第一道防線，必須選擇標(biāo)注“100% UV防護(hù)”或“UV400”的產(chǎn)品，這類(lèi)護(hù)目鏡能有效阻擋99%以上的紫外線，且鏡片需覆蓋側(cè)邊，防止散射光從側(cè)面進(jìn)入眼內(nèi)。
2.控制雪地活動(dòng)時(shí)間，成人單次暴露在雪地環(huán)境中不宜超過(guò)2小時(shí)，兒童不超過(guò)1小時(shí)，每30至60分鐘需轉(zhuǎn)向非雪地方向休息5至10分鐘，避開(kāi)10時(shí)至14時(shí)紫外線最強(qiáng)的時(shí)段。
3.高海拔雪場(chǎng)或晴朗天氣下，可搭配寬檐帽或面罩，減少紫外線二次反射，同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間直視雪地，即使拍照時(shí)也需保持防護(hù)狀態(tài)。
4.近視患者在雪地活動(dòng)時(shí)應(yīng)優(yōu)先佩戴框架眼鏡，搭配專(zhuān)業(yè)護(hù)目鏡，避免佩戴隱形眼鏡，以防角膜受損后鏡片附著細(xì)菌引發(fā)感染。
若出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚等相關(guān)癥狀，立即采取以下措施：
1.迅速轉(zhuǎn)移至陰涼避光處，用干凈紗布或眼罩覆蓋雙眼，減少光線刺激，堅(jiān)決避免用手揉眼，防止加重角膜損傷。
2.用4℃左右的冷毛巾冷敷雙眼，每次15至20分鐘，緩解疼痛和紅腫，切勿熱敷，以免加速炎癥反應(yīng)。
3.可滴入不含防腐劑的人工淚液滋潤(rùn)眼球，促進(jìn)角膜修復(fù)，切勿隨意使用抗生素或激素類(lèi)眼藥水，需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
4.若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)未緩解，或出現(xiàn)視力驟降、眼部劇痛難忍等情況，需立即就醫(yī)檢查，排除角膜上皮大面積脫落或視網(wǎng)膜損傷等嚴(yán)重問(wèn)題。
責(zé)編：劉暢暢
一審：劉暢暢
二審：印奕帆
三審：譚登
來(lái)源：華聲在線
