降糖降脂的“明星藥”進(jìn)醫(yī)保了
包括英克司蘭、替爾泊肽;阿爾茨海默藥侖卡奈單抗進(jìn)入商保創(chuàng)新藥目錄
瀟湘晨報(bào)記者任彎灣長(zhǎng)沙報(bào)道
12月7日，國(guó)家醫(yī)保局、人力資源社會(huì)保障部印發(fā)2025年版國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄和商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄。
本期調(diào)整中，多個(gè)“明星藥”進(jìn)入醫(yī)保引發(fā)關(guān)注：“一年兩針”的降脂藥英克司蘭、降糖藥替爾泊肽進(jìn)入基本醫(yī)保目錄;此次參與談判的5款國(guó)產(chǎn)CAR-T療法，全部成功進(jìn)入商保創(chuàng)新藥目錄。同樣進(jìn)入商保創(chuàng)新藥目錄的，還有備受關(guān)注的阿爾茨海默藥侖卡奈單抗。
新版目錄將于2026年1月1日在全國(guó)范圍內(nèi)正式實(shí)施。調(diào)整后，目錄內(nèi)藥品總數(shù)增至3253種。
代謝方面“明星藥”進(jìn)醫(yī)保
隨著生活節(jié)奏的加快和生活水平的提高，代謝異常已經(jīng)成為困擾國(guó)人的一大主要健康問(wèn)題。截至2023年，我國(guó)糖尿病人超1億，而血脂異常人數(shù)超4億。血糖、血脂管理，成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)，也是不少藥企研究攻關(guān)的重點(diǎn)。
2025年12月7日，禮來(lái)GIP/GLP-1RA穆峰達(dá)(替爾泊肽注射液)正式納入2025年《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》。替爾泊肽的醫(yī)保覆蓋范圍適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制：在飲食控制和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上，接受二甲雙胍和/或磺脲類(lèi)藥物治療血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。
至此，替爾泊肽成為第二個(gè)進(jìn)入中國(guó)醫(yī)保市場(chǎng)的進(jìn)口GLP-1藥物。禮來(lái)此舉，或?qū)_擊諾廠研發(fā)的司美格魯肽在中國(guó)的絕對(duì)優(yōu)勢(shì)地位。
與代謝管理相關(guān)的另一款明星藥英克司蘭此次也進(jìn)入了基本醫(yī)保目錄。作為全球首款，也是目前唯一一款用于降低低密度脂蛋白膽固醇的小干擾RNA(siRNA)藥物，英克司蘭自誕生以來(lái)就備受矚目。英克司蘭的規(guī)格為每支預(yù)填充注射器1.5mL，有效含量284mg，推薦皮下注射給藥。維持期一年只需給藥2次，這是英克司蘭的一大亮點(diǎn)。
商保創(chuàng)新藥目錄涵蓋多種療法
在商保創(chuàng)新藥目錄方面，5款CAR-T細(xì)胞藥物惹人注目：參與談判的國(guó)產(chǎn)CAR-T療法阿基侖賽注射液、瑞基奧侖賽注射液、伊基奧侖賽注射液、納基奧侖賽注射液以及澤沃基奧侖賽注射液，在談判中全部順利進(jìn)入目錄。
CAR-T藥物以“天價(jià)”聞名，每針的價(jià)格在100萬(wàn)元左右。疊加各種優(yōu)惠后，每針價(jià)格也在50萬(wàn)元左右。此前，湖南省腫瘤醫(yī)院淋巴瘤血液內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師李亞軍接受瀟湘晨報(bào)記者采訪時(shí)介紹，CAR-T是一種利用患者自身免疫細(xì)胞治療癌癥的新型手段，目前主要適用于血液系統(tǒng)腫瘤。其價(jià)格昂貴，是由于背后復(fù)雜的個(gè)性化定制流程，全程冷鏈運(yùn)輸也大幅抬高了價(jià)格。
李亞軍認(rèn)為，若CAR-T藥物能通過(guò)醫(yī)保政策大幅降價(jià)，無(wú)疑將極大提升患者的經(jīng)濟(jì)可及性，惠及更多等待中的病患。
另外，用于治療阿爾茨海默病的多奈單抗也進(jìn)入了商報(bào)創(chuàng)新藥目錄。多奈單抗同樣來(lái)自禮來(lái)研發(fā)。作為一種針對(duì)β淀粉樣蛋白沉積的特異性抗體，其臨床應(yīng)用被寄予厚望，能夠?yàn)榛颊邷p緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。今年6月，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院等均開(kāi)出了院內(nèi)首張?zhí)幏健?/p>
責(zé)編：劉茜
一審：劉茜
二審：印奕帆
三審：譚登
來(lái)源：瀟湘晨報(bào)
