華聲在線11月18日訊（三湘都市報·華聲在線全媒體記者 李琪 通訊員 錢小艷）記者今天從湖南省醫(yī)療保障局了解到，該局近日聯(lián)合湖南省財政廳、國家稅務(wù)總局湖南省稅務(wù)局印發(fā)了《長株潭區(qū)域基本醫(yī)療保險和生育保險統(tǒng)籌管理實施方案》(下稱《方案》)，在長株潭區(qū)域范圍內(nèi)基本醫(yī)保制度統(tǒng)籌管理，實現(xiàn)參保人員依法參保繳費，公平享受基本醫(yī)保待遇，實現(xiàn)基本醫(yī)保制度一體化。
根據(jù)《方案》，到2022年底，在長沙、株洲、湘潭三市區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一基本醫(yī)保政策、統(tǒng)一經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程、統(tǒng)一醫(yī)保信息系統(tǒng)，建立風(fēng)險調(diào)劑金制度。
《方案》表示，實行基本醫(yī)保基金(下稱“基金”)長株潭區(qū)域一體化管理、統(tǒng)籌調(diào)劑使用，合理均衡長株潭三市之間基金負擔(dān)，提高基金整體抗風(fēng)險能力。
統(tǒng)籌考慮長株潭地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平和基金承受能力，統(tǒng)一基本醫(yī)保政策，實現(xiàn)基本醫(yī)保繳費年限互認，確保長株潭區(qū)域范圍內(nèi)參保人員基本醫(yī)保待遇一致。
業(yè)務(wù)流程的辦理，將依托省“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”平臺，按照醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單工作要求，全面推進醫(yī)保經(jīng)辦窗口政務(wù)服務(wù)流程重塑，以數(shù)據(jù)通、系統(tǒng)通、業(yè)務(wù)通促進線上線下深度融合。
同時，加快建設(shè)全省醫(yī)保信息系統(tǒng)，實現(xiàn)與“兩定”機構(gòu)、銀行、保險及稅務(wù)、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康等部門有效對接。
《方案》還明確，建立統(tǒng)一的基金決算制度，建立健全預(yù)決算管理體制，實行全程預(yù)決算監(jiān)督。建立區(qū)域范圍內(nèi)基本醫(yī)保基金風(fēng)險預(yù)警和調(diào)控機制，按照上年度統(tǒng)籌基金籌資總額的3%建立風(fēng)險調(diào)劑金，實行區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)保基金運行風(fēng)險共擔(dān)。
據(jù)悉，《方案》旨在助力“三高四新”戰(zhàn)略實施，全面推進長株潭區(qū)域基本醫(yī)保一體化發(fā)展，實現(xiàn)長株潭三市與省本級基本醫(yī)療保險和生育保險統(tǒng)籌管理、風(fēng)險共擔(dān)。
責(zé)編：伍鏌
來源：華聲在線
